Как сохранить психическое здоровье себе и ребенку

Психическое расстройство - это состояние психики, отличное от  нормального, здорового. Противоположностью является психическое здоровье. Гендиректор Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и  наркологии имени Сербского Светлана Шпорт сообщила, что в  России около 4 млн человек страдают психическими расстройствами. 

Всего в  мире подобный диагноз имеют 970 млн человек, из  которых около 300 млн страдают тревожными расстройствами, еще 280 млн - депрессивными расстройствами. Среди детей количество зафиксированных случаев тревожных расстройств составляет 58  млн, депрессивных расстройств - 23 млн. С  чем связана такая широкая распространенность? Существуют ли эффективные способы профилактики и  лечения психических расстройств? На  эти вопросы ответит главный детский специалист-психиатр министерства здравоохранения Ульяновской области Лидия Украинская.

- Какие расстройства психики наиболее распространены в  нашем регионе?

- Наиболее распространены в  нашем регионе, как и  в Российской Федерации в  целом, непсихотические расстройства. К  ним относятся тревожные, депрессивные, психосоматические, посттравматические стрессовые расстройства. Вторая по  распространенности группа - психотические расстройства: шизофрения, органические психозы, деменция. У  детей чаще всего мы наблюдаем расстройства развития, невротические и  поведенческие нарушения.

- С  какими проблемами родители приводят своих детей к  детскому психиатру? В  каком возрасте?

- К  психиатру обращаются родители с  детьми в  возрасте от  полутора до 18  лет. Плановые осмотры проводятся по  направлению педиатра в  возрасте двух, шести лет и  в подростковом возрасте (с 14 лет). В  возрасте двух лет проводится анкетирование родителей с  целью выявления наличия психических нарушений или выявления риска их развития. Проблемы, с  которыми родители сами приходят к  психиатру, различаются в  зависимости от  возраста ребенка. В  раннем возрасте это отставание речевого и  психологического развития, расстройства аутистического спектра; нарушения поведения; первые симптомы гиперактивности и  дефицита внимания. В  школьном возрасте помощь психиатра нужна при нарушении адаптации и  расстройствах поведения, синдроме дефицита внимания и  гиперактивности, трудностях с  обучением. У  школьников, особенно в  подростковом возрасте, нередко встречаются тревожные, депрессивные, а  также поведенческие расстройства, которые требуют вмешательства психолога и  психиатра. Важно не откладывать решение проблем, а  как можно раньше обратиться к  специалистам за помощью.

- Что должно насторожить родителей в  поведении ребенка? Какие «маркеры» показывают, что необходимо обратиться к  детскому специалисту-психиатру?

- Причин для  обращения к  специалисту очень много. Для  каждого возрастного периода характерны индивидуальные нормы и  отклонения развития. Основное, на  что следует обратить внимание в  раннем возрасте - психологическое и  речевое развитие. Понимает ли ребенок обращенную речь, как реагирует на  нее, пользуется ли жестами или мимикой для  коммуникации? Если ребенок не строит простую фразу в  два года, у  него отмечаются повторяющиеся движения, эхолалии (симптом речевого расстройства психического или неврологического характера, при котором человек повторяет услышанные слова или фразы), он не играет, а  манипулирует игрушками; у  него отсутствует указательный жест, есть проблемы с  вниманием, он чрезмерно подвижен, неусидчив, проявляет агрессию к  себе или окружающим, нет чувства страха (например, при прыжках с  высоты); снижен порог болевой чувствительности - все это поводы обратиться к  психиатру. У  детей школьного возраста наиболее частые поводы для  обращения: низкая успеваемость в  школе, трудности с  поведением, сложности с  адаптацией в  коллективе, неусидчивость, рассеянное внимание. Если у  ребенка изменилось поведение, он стал замкнутым, перестал интересоваться тем, от  чего раньше получал удовольствие, появились резкие перемены в  настроении, стал пропускать школу, снизилась успеваемость, нарушился сон - все это серьезные поводы записаться на  прием к  психиатру. Нередко подростки с  жалобами на  тревожность и  снижение настроения сами просят родителей отвести их к  специалисту.

- Правда ли, что психическое заболевание полностью излечить невозможно?

- Психические заболевания могут переходить в  хроническую форму, но далеко не всегда. Бывают постстрессовые расстройства, которые возникают в  ответ на  определенную эмоционально значимую ситуацию, стресс. После разрешения ситуации они обычно проходят. Бывают пограничные психические расстройства, которые также купируются. Часть психических расстройств могут иметь хроническое течение, но даже в  этом случае у  доктора есть возможность выбора из  большого числа медикаментозных препаратов, которые позволяют поддерживать в  норме качество жизни пациента, достигать стойкой и  длительной ремиссии. После лечения начинается период реабилитации, к  работе с  пациентом подключаются психологи, социальные работники и  социальные психологи. Процесс реабилитации в  норме должен занимать даже больше времени, чем лечение пациента.

- Повсеместная цифровизация приводит к  тому, что ребенок постоянно занят телефоном, игровой приставкой или другим гаджетом - и  родителю не надо беспокоиться, где он и  чем занимается. Как это влияет на  ментальное здоровье ребенка?

- Для  нормального психического развития ребенку нужно много двигаться, гулять на  свежем воздухе, приобретать навыки социального общения - именно личного, а  не дистанционного. Такие навыки дает совместное времяпровождение с  членами семьи, друзьями, занятия в  кружках и  секциях, посещение театров, музеев, кинотеатров, выезды на  природу. Чтобы эти действия стали для  ребенка привычными, необходим пример родителей. Когда родители занимаются спортом, читают, играют в  настольные игры, ребенок вовлекается в  совместные занятия. Запрещать гаджеты не стоит, лучше предложить здоровые альтернативы.

- Характерны ли для  психических расстройств сезонные обострения?

- Да, пик обострений многих психических заболеваний приходится на  весну и  осень. Для  этого есть причины, такие как перестройка биологических ритмов организма согласно изменениям сезонных ритмов, изменение продолжительности светового дня. Страдают прежде всего люди с  депрессией, биполярным аффективным расстройством, тревожностью. У  детей школьного возраста осенью, в  начале учебного года, нередко отмечается декомпенсация поведенческих нарушений. К  весне нервная система истощается, организм испытывает нехватку витаминов, что также ведет к  астении, изменению поведения, перепадам настроения, снижению успеваемости. Важно своевременно обращаться к  психиатру или психотерапевту, соблюдать режим сна, правильно питаться, заниматься физкультурой.

- Куда обращаться с  симптомами психических расстройств?

- Жители Ульяновской области могут обращаться (с направлением) к  психологам и  психиатрам в  Ульяновскую областную клиническую психиатрическую больницу  им. В. А. Копосова. Можно получить консультацию медицинского психолога по  номеру телефона горячей линии 8-987-689-89-28 (в будни с  8.00 до  15.00).

Центр общественного здоровья и  медицинской профилактики Ульяновской области

Читайте наши новости на «Ulpravda.ru. Новости Ульяновска» в Телеграм , Одноклассниках , Вконтакте и Дзен .