Анализ крови на эритроциты: разбираем результаты
Эритроциты - это красные кровяные клетки, которые содержат в себе гемоглобин, красный пигмент, необходимый для переноса кислорода в организме. Это понятие знакомо многим людям еще из школьного курса анатомии. Однако, роль эритроцитов в нормальном функционировании организма и их чувствительность к различным патологическим процессам - это предмет научных исследований.
В результате этих исследований был разработан метод диагностики, который основывается на исследовании крови на наличие эритроцитов. Но что скрывается за цифрами и обозначениями в бланке анализа крови, и почему эти крошечные клетки играют такую важную роль?
В данной статье мы более подробно рассмотрим эритроциты и их функцию в организме, а также о том, как различные патологические процессы могут повлиять на эти кристаллические кровяные клетки.
Когда проводится анализ на эритроциты?
Важная роль белка, отвечающего за обмен железом и перенос кислорода от легких к тканям, делает анализ эритроцитов чрезвычайно важным. Здоровый костный мозг в каждую секунду производит приблизительно 3 миллиона эритроцитов, которые живут около 120 дней.
Эритроцитарные индексы: обзор и значение при диагностировании заболеваний
Это не специфические показатели для каких-либо заболеваний, но их значимость заключается в возможности использования вместе с другими показателями при уточнении диагноза.
Как правило, повышенные значения среднего объёма эритроцитов в анализе крови могут быть связаны с нехваткой витамина B 12 и фолиевой кислоты, курением, алкоголизмом, а также возможны при наличии апластической анемии, заболеваний печени, гипотиреоза и аутоиммунных анемий. Сниженные значения могут свидетельствовать о дефиците железа, анемии на фоне хронических заболеваний и некоторых видов гемоглобинопатий.
Превышение нормативных показателей среднего объёма эритроцитов может быть обусловлено дефицитом витамина B 12 и фолиевой кислоты, нездоровым образом жизни. Также есть вероятность, что это может быть связано с апластической анемией, заболеваниями печени, гипотиреозом и аутоиммунными анемиями. Низкие значения среднего объёма эритроцитов могут свидетельствовать о дефиците железа, анемии на фоне хронических заболеваний и некоторых видов гемоглобинопатий. В любом случае, эритроцитарные индексы являются важным инструментом при проведении обследования крови.
RDW – что это за анализ и как он помогает выявить заболевания
RDW, или распределение эритроцитов по величине, это показатель, который измеряется в процентах. Он показывает, насколько отклоняется объем красных кровяных телец от среднего значения. РДВ в норме высок только у новорожденных. Для возраста до шести месяцев референтные значения составляют от 14,9% до 18,7%, старше – от 11,6% до 14,8%.
Повышенный уровень RDW может указывать на анемию, которая связана с микросфероцитарной наследственной болезнью. Кроме того, значительный рост этого индекса возможен после лечения, переливании крови, при повышенном уровне сахара и при лимфолейкемии. Однако низкие значения RDW по сравнению с нормой очень редки и не говорят о каких-либо патологиях.
RDW - это только один из показателей, которые включены в клинический (общий) анализ крови, но этот анализ может предоставить врачу массу информации для постановки диагноза. Конечно, не следует пытаться самостоятельно установить диагноз и назначать лечение, в этом случае следует посетить врача и прислушаться к его рекомендациям.
Эритроциты – необычные клетки!
Хотя они принято называют красными кровяными тельцами, эритроциты не обладают красным цветом на протяжении всей своей жизни. Сразу после появления эритроциты имеют синюю окраску из-за малого количества гемоглобина в их составе, который еще не успел накопиться. Позднее эритроциты приобретают серый оттенок, а только после того, как гемоглобин становится их основной составляющей, они получают красный цвет. До этого молодые эритроциты, которые называются ретикулоцитами, выглядят совсем не так, как зрелые выздоровевшие клетки.
Как интересно, что цвет эритроцитов значительно зависит от степени зрелости! Более того, если мы говорим о венозной крови, то в ней можно увидеть эритроциты с синей окраской. Это связано с тем, что эти клетки уже передали кислород тканям и больше не несут его с собой.
В бланке анализа крови находится обозначение RBC, что указывает на содержание эритроцитов в крови. Отдельный анализ на эритроциты не проводится, а указанный параметр включается в общий анализ крови. Данный анализ обязателен в следующих случаях:
- Прохождение профилактического или диспансерного наблюдения (включая беременных).
- Обследование при госпитализации.
- Диагностика анемий.
- Диагностика заболеваний кроветворной системы.
- Мониторинг текущего лечения.
Если же требуется уточнить диагноз и получить более полную картину состояния, чем предоставляет стандартный общий анализ крови, может быть назначено дополнительное исследование крови с указанием «с СОЭ». Однако, стоимость указанного анализа выше и его результаты более подробные. Также возможно проведение анализа СОЭ в отдельности.
Процедура взятия крови – что это и как она проходит? В подготовке к этой процедуре специальных требований нет. Однако, желательно не есть за четыре часа до сдачи анализов. Также рекомендуется избегать алкоголя и физических нагрузок за день до этой процедуры. Перед взятием крови, желательно отдохнуть 10-15 минут.
Для анализа обычно берут кровь из вены, так как это более точный материал по сравнению с капиллярной кровью. Результаты анализа можно получить уже через сутки после процедуры.
Статья о показателях эритроцитов в анализе крови расскажет о нормах и патологиях.
Для определения показателей крови используются различные методы. Одним из них является анализ эритроцитов. Бланк анализа по этому методу – это таблица, в которой перечислены названия параметров крови и их количественные показатели, а также указаны референтные значения, чтобы определить, находятся ли данные показатели в норме.
Показатели эритроцитов могут свидетельствовать о патологических отклонениях в организме. При норме содержание эритроцитов в крови составляет от 3,8 до 5,8 миллионов на 1 микролитр крови у мужчин и от 3,5 до 5,5 миллионов у женщин. Однако, если численность эритроцитов отклоняется от этого диапазона, то это может указывать на развитие какого-либо заболевания.
Также, для оценки состояния клеток крови обычно изучают показатели связанные с их размером и формой. Если рост обнаруженного уровня эритроцитов выше нормы, это может быть связано с ожирением или полицитемией, а уменьшение – с развитием анемии или арахноидизмом.
Таким образом, контроль показателей эритроцитов в анализе крови является необходимым для оценки общего состояния организма и выявления заболеваний, которые могут привести к дальнейшим осложнениям.
Уровень эритроцитов в крови
Основными клетками крови считаются эритроциты, которых значительно больше, чем лейкоцитов и тромбоцитов. Однако у мальчиков и девочек начиная с начала полового созревания референтные значения в анализах крови начинают отличаться, в связи с тем, что рост тестостерона стимулирует процесс кроветворения.
Необычно, но факт
Объем крови в организме взрослого мужчины составляет от 5 до 6 литров, а у взрослых женщин — от 4 до 4,5 литров. Однако в нормальных условиях у мужчин содержание эритроцитов выше, чем у женщин, поэтому для переноса кислорода объем крови, необходимый мужчине, меньше, чем для женщины. Это объясняет тот факт, что тяжелые физические нагрузки, при которых ткани нуждаются в большем количестве кислорода, у мужчин переносятся легче.
Норма эритроцитов в крови. У детей референтные значения одинаковы для обоих полов, а в возрасте старше 12 лет референтные значения эритроцитов для мужчин выше, чем для женщин. При подсчете учитываются и молодые эритроциты, известные как ретикулоциты.
Избыток эритроцитов, включая ретикулоциты, в крови определяется как эритроцитоз. Это может быть вызвано обезвоживанием, вызванным диареей, рвотой, чрезмерным потоотделением, диабетом, обширными ожогами и перитонитом. У людей, находящихся в режиме кислородной недостаточности, таких как жители высокогорных районов, летчики, альпинисты и спортсмены, нормальные уровни эритроцитов в крови могут быть повышены. Однако если причиной является патология, то мы можем говорить об эритремии, дыхательной или сердечно-сосудистой патологии, поликистозе почек или дисфункции костного мозга.
Когда анализ крови показывает, что количество эритроцитов, включая ретикулоциты, ниже нормы, это называется эритропенией. Физиологические причины этого могут быть связаны с гипергидратацией, а патологические с анемией различного происхождения.
Гемоглобин является важным компонентом крови, ответственным за перенос кислорода из легких в организм. Показатели нормального уровня гемоглобина у детей не зависят от пола. Однако, по мере взросления, появляется между полами заметная разница: у женщин обычно отмечаются более низкие значения «женского» гемоглобина, которые связаны с более низкой нормой эритроцитов.
Повышенный уровень гемоглобина может быть вызван физиологическими причинами, такими как обезвоживание и нехватка кислорода. Но также чрезмерный рост гемоглобина может быть признаком серьезных заболеваний, таких как сердечно-сосудистые и дыхательные заболевания, поликистоз почек или патологии костного мозга. С другой стороны, пониженный уровень гемоглобина может быть вызван физиологическими причинами, такими как гипергидратация (слишком большое количество воды в организме и разбавление концентрации эритроцитов в крови), а также иметь патологические причины, такие как различные виды анемии.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) является важным показателем при медицинском анализе крови, который определяет скорость выпадения эритроцитов в пробирке со временем. Если добавить антикоагулянт в пробирку с кровью, то кровь поделится на два слоя: сверху будет прозрачная плазма, а на дне - осевшие эритроциты. Высота прозрачной плазмы в миллиметрах в течение часа используется для измерения скорости основания.
Высокая СОЭ может быть результатом физиологических факторов, таких как пожилой возраст, беременность, послеродовой период и менструации. Однако, также может быть вызвана воспалительными процессами, интоксикациями, инфекционными заболеваниями, коллагенозами, инфарктом миокарда, травмами и переломами, анемией, кровопотерей, почечными патологиями и злокачественными опухолями. Бывает, что причиной повышения СОЭ является прием лекарств, таких как эстрогены и глюкокортикоиды.
С другой стороны, медленное выпадение эритроцитов может быть связано с недостаточным питанием, снижением мышечной массы, беременностью, гипергидратацией и приемом кортикостероидов. Оценка СОЭ является важным диагностическим инструментом для врачей при выявлении различных заболеваний.
Форма эритроцитов
Здоровый эритроцит выглядит как плоский диск с округлой формой и гладкими, эластичными стенками, слегка сплюснутыми в центре. В большинстве случаев такая форма эритроцитов сохраняется, но различные отклонения могут указывать на наличие различных патологий.
Например, если эритроциты имеют сферическую форму, это может указывать на нарушения в клеточной мембране, что приводит к скачку эритроцитов. Эти эритроциты становятся очень хрупкими и легко разрушаются в селезенке. Это расстройство называется сфероцитозом. Есть также другое генетическое расстройство под названием эллиптоцитоз, при котором эритроциты имеют овальную форму.
Присутствие акантоцитов (эритроцитов со звездчатой формой) часто встречается при поражениях печени, наследственных дефектах и других заболеваниях.
Еще один тип отклонения формы эритроцитов - серповидный эритроцитоз. Это состояние связано с малярией и возникает из-за разрыва оболочки эритроцита. В свою очередь, в таком эритроците может происходить кристаллизация гемоглобина, что может привести к ограничению его функциональных возможностей.
Фото: freepik.com