Анализ крови на АсАт: особенности процедуры и расшифровка результатов
С каждым годом становится все легче определить серьезное заболевание на ранней стадии благодаря новейшим методам диагностики. Своевременно выявленный диагноз может спасти жизнь. Один из таких методов - биохимический анализ крови на АсАт, который позволяет обнаружить заболевания сердечной мышцы и печени.
Аспартат-аминотрансфераза (или АсАт) - это белковая молекула, которая создается клетками тканей. На протяжении долгого времени было неизвестно, каким образом АсАт функционирует, однако ученые в 70-х годах ХХ века смогли выяснить, что этот фермент играет важную роль в ускорении биохимических реакций в клетках. Аспартат-аминотрансфераза в сочетании с витамином В6 отвечает за обмен аминокислотами. Благодаря преобразованиям аспарагиновой и прочих аминокислот, АсАт создает соединения, которые необходимы для создания глюкозы.
Максимальное содержание АсАт можно обнаружить в сердечной мышце (миокарде) и печени. Кроме того, он приводится в чрезвычайно малых количествах в органах, таких как легкие, почки, селезенка и поджелудочная железа. Этот фермент также присутствует в скелетных мышцах и в ничтожных количествах - в крови человека (разница между уровнем АсАт в миокарде и крови составляет 10 000 раз). Результат измерения концентрации АсАт выражается в единицах на литр и записывается как ед/л в соответствующем анализе.
Ниже нормы уровень фермента АсАт
Снижение содержания фермента АсАт может быть следствием нехватки витамина В6 в крови и тяжелых поражений печени, таких как цирроз и разрывы. Если уровень АсАт падает резко в условиях стабильной или прогрессирующей гипербилирубинемии, это может свидетельствовать об ухудшении состояния. Низкий уровень АсАт также может указывать на нарушение функций почек или на необходимость регулярных процедур гемодиализа.
Приведенная информация о здоровье и медицине не является руководством к самодиагностике или самолечению и предназначена исключительно для ознакомления.
При сильных поражениях печени или сердца, клетки этих органов разрушаются и попадают в кровь. Это приводит к увеличению уровня АсАт в крови, который может быть использован врачом для определения проблемы и постановки первичного диагноза. Кардиолог, как правило, присваивает данный анализ в случае подозрений на поражение сердечной мышцы или инфаркт миокарда. Исследование позволяет выявить маркеры, которые потом расскажут о степени поражения сердца.
Как правило, анализ на АсАт проводится в рамках комплексного обследования. Вместе с исследованием крови на содержание билирубина и АлАт (аланин-аминотрансферазы). Анализы крови на АсАт и АлАт используются для расчета коэффициента Ритиса (отношение концентрации первого фермента к концентрации второго). Нормой этого коэффициента является значение 1,3. При инфекционном гепатите показатель понижен, а при инфаркте миокарда - повышен.
Хотя современные лабораторные технологии позволяют проводить анализ уровня АсАт в крови быстро, от одного до двух дней, подготовка к забору крови должна быть выполнена заранее. Врачи рекомендуют отказаться от употребления алкоголя и приема некоторых лекарственных препаратов, таких как содержащих экстракты валерианы и эхинацеи, витамин А в больших дозах, парацетамол и его аналоги, а также антибиотики и транквилизаторы, за неделю до забора крови. За 24 часа до процедуры забора крови, не стоит заниматься физическими упражнениями и есть жирную и жареную пищу.
Эти факторы могут повлиять на показатели анализа и даже изменить их. Например, уровень АсАт в крови может повыситься вследствие длительного употребления алкоголя или энергетических напитков, а также интенсивной спортивной тренировки. Чтобы получить более точный результат анализа уровня АсАт в крови, нужно следовать всем рекомендациям врача и правильно подготовиться к забору крови.
При повышении уровня АсАт в крови у детей может быть любой, даже незначительный воспалительный процесс, а у женщин — беременность или прием оральных контрацептивов. Поэтому, перед тем как сдавать анализ крови, всем следует сообщить врачу-диагносту об этих факторах как можно более подробно.
Для анализа крови можно взять каплю крови из пальца, а можно взять кровь из вены (это более точный метод исследования). В данном случае применяется второй вариант. Желательно сдавать анализ утром и натощак, чтобы достичь более точных результатов. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов до сдачи анализа.
Что сообщают результаты анализа АсАт?
Хотя анализ на АсАт не может быть единственным критерием для постановки диагноза, он широко используется не только для выявления заболеваний печени и сердечной мышцы. Повышенный уровень АсАт может также свидетельствовать о ревматическом кардите, тромбозе легочной артерии, приступах аритмии или стенокардии.
Один из главных вкладов, который может принести анализ на АсАт - это исключение других возможных заболеваний, определение локализации и степени воспалительного процесса, а также типа патологии.
Для уточнения диагноза, врачи могут назначить несколько дополнительных тестов, таких как общий билирубин и белок, щелочную фосфатазу (ЩФ). Общая картина исследований по результатам всех тестов помогает установить точный диагноз. Важным аспектом в такой процедуре является выявление сопутствующих симптомов, таких как слабость и быстрая утомляемость, потеря аппетита, боль в животе, тошнота и рвота, пожелтение глазных белков и кожи, зуд, светлый стул, моча темного цвета.
Интересный факт
Согласно исследованиям, при температуре -25°C, красные кровяные клетки (эритроциты) могут сохранять свои свойства в течение 40 дней, а плазма может быть сохранена до трех лет! Это означает, что даже при экстремальных условиях, таких как хранение в морозильной камере, кровь может быть использована в медицинских целях на протяжении длительного времени.
Статья: Нормы концентрации АсАт в крови
Концентрация АсАт в крови зависит от пола и возраста человека. Это объясняется объемом мышечной массы, включая сердечную мышцу. Стандартный уровень АсАт у мужчин старше 15 лет составляет от 15 до 31 ед/л, у женщин – от 20 до 41 ед/л, а у детей зависит от возраста. Новорожденные могут иметь показатели АсАт до 140 ед/л в течение первых пяти дней жизни, но их уровень падает по мере взросления. К 9 годам концентрация ферментов не должна превышать уровень в 55 ед/л.
Уровень АсАт беременных женщин в первом и втором триместрах может быть немного повышен, что не является отклонением от нормы. Jednakże необходимо следить за тем, чтобы в третьем триместре он не отличался от стандартных показателей для женщин.
Уровень клеточного фермента АсАт может служить признаком различных заболеваний, таких как печень, сердце, почки и поджелудочная железа. В зависимости от того, насколько высокой является концентрация фермента в крови пациента, врач может определить с чем именно столкнулся пациент.
Если уровень АсАт выше нормы в 2-3 раза, это может говорить о начальной стадии тромбоэмболии легочной артерии. Когда же клеточный фермент превышает норму в 5 раз, возможно это указывает на наличие гемолитических заболеваний, а также может говорить о возможных острых состояниях, таких как панкреатит, гангрена, ожоги и мышечные травмы.
Если уровень АсАт превышает норму в 8 раз, это может свидетельствовать о проблеме с дерматомиозитом и мышечной дистрофией. Если анализ крови показывает скачок уровня АсАт в 20-50 раз, это может указывать на проблемы с печенью, возможно на начало некротического разложения, а в редких случаях - на вирусный гепатит.
При инфаркте миокарда уровень АсАт значительно больше, чем уровень АлАт. Концентрация фермента в крови увеличивается через 6-8 часов после начала болевого приступа, а пик достигается через 18-24 часа. Уровень АсАт возвращается к норме примерно на пятый день.
Зачастую, когда мы идем сдавать кровь в лабораторию, нам говорят, что лучше это делать утром. И хотя для нас это может показаться просто удобным вариантом, на самом деле, существует более глубокое объяснение такого рекомендуемого времени сдачи. В частности, это связано с тем, что кровь всегда должна сдаваться натощак, то есть после 8-часового перерыва в приеме пищи. Однако, есть еще одна причина, по которой лучше сдавать кровь утром – именно в это время человеческий организм наилучшим образом реагирует на процедуру забора крови.
Фото: freepik.com