ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это гормон, созданный в плодовой оболочке эмбриона. Этот гормон обычно называют "гормоном беременности", так как отвечает за управление гормональными изменениями в организме женщины в период носительства плода, обеспечивая здоровый и безопасный процесс беременности.

Но анализ крови на уровень ХГЧ может быть назначен не только женщинам, но и мужчинам. В этой статье мы рассмотрим, кому может потребоваться этот анализ, а также как правильно интерпретировать результаты.

Роль ХГЧ и его анализ

Человеческий хорионический гонадотропин (ХГЧ) вырабатывается синцитиотрофобластом, компонентом оплодотворенной яйцеклетки. Когда яйцеклетка пристыковывается к стенке матки, ХГЧ стимулирует развитие плаценты. Однако важно понимать, что этот гормон может также вырабатываться при раковых заболеваниях (как у женщин, так и у мужчин). Именно поэтому анализ на хорионический гонадотропин используется для диагностики опухолей, которые продуцируют ХГЧ.

ХГЧ состоит из альфа (a) и бета (b) единиц. Альфа-единица идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону; бета-единица является уникальной для хорионического гонадотропина человека. Именно ее показатели имеют определяющее значение в лабораторном анализе. Бета-единица ХГЧ обнаруживается примерно на шестой-восьмой день после оплодотворения в плазме крови.

Однако спустя семь дней после родов ХГЧ уже не должен обнаруживаться в моче и крови.

Как интерпретировать результаты анализа крови на ХГЧ

Представления о нормальном уровне ХГЧ разнятся в зависимости от категории пациентов. Хотя часто бывает желание попытаться расшифровать результаты анализа на свой страх и риск, но самостоятельная интерпретация таких данных может оказаться не только неточной, но и недостаточно достоверной. Всегда лучше обратиться к специалисту, чтобы получить верную диагностику.

Рекомендуемые нормативные значения:

• У здоровых мужчин уровень ХГЧ в крови должен находиться в интервале до 5 мЕд/мл.
• У здоровых женщин, не вынашивающих ребенка, результат анализа должен показать значение от 0 до 5 мЕд/мл.
• У беременных женщин результат анализа на хорионический гонадотропин человека меняется буквально каждые одну-две недели:
  • На второй неделе он колеблется в диапазоне от 25 до 300 мЕд/мл.
  • На третьей неделе значение растет и составляет от 1500 до 3000 мЕд/мл.
  • На четвертой неделе значение составляет примерно 10 000-30 000 мЕд/мл.
  • На пятой неделе уровень ХГЧ в крови может достигать 100 000 мЕд/мл.
  • С шестой по одиннадцатую недели развития плода верхний показатель может достигать 225 000 мЕд/мл.
  • К шестнадцатой неделе уровень ХГЧ падает и может составлять от 10 000 до 58 000 мЕд/мл.
  • К двадцатой неделе в анализе беременной женщины показатели ХГЧ составляют от 1600 до 49 000 мЕд/мл.

Важно учитывать, что нормы исследовательских центров могут отличаться в зависимости от их политики и подходов. Поэтому для получения расшифровки результатов анализа настоятельно рекомендуется обратиться в ту же самую лабораторию, где было проведено обследование.

Повышенные уровни ХГЧ в крови мужчин и не-беременных женщин могут указывать на возможное наличие онкологических заболеваний таких органов, как кишечник, легкие, почки, матка или яичники, а также других. Кроме того, уровень хорионического гонадотропина может быть повышен до четырех--пяти дней после аборта и в результате приема препаратов, содержащих ХГЧ.

При вынашивании ребенка у женщин может возрастать уровень ХГЧ (гормона, вырабатываемого во время беременности) в следствие таких причин, как многоплодная беременность, сахарный диабет, ранний токсикоз или гестоз, пролонгированная беременность, хромосомные аномалии плода и прием синтетических гестагенов (препаратов, которые поднимают уровень прогестерона, основного женского гормона).

Если у беременной женщины обнаружены низкие показатели уровня ХГЧ, это требует внимательной оценки и незамедлительного обращения к специалистам. Значительное снижение уровня ХГЧ может являться признаком задержки в развитии плода, внематочной беременности, истинного прерывания беременности, плацентарной недостаточности, переноса беременности или внутриутробной гибели плода на поздних сроках.

Важно помнить, что анализ, показывающий уровень бета-гормона ХГЧ в пределах 5–25 мЕд/мл, не дает окончательного ответа на вопрос о наличии или отсутствии беременности. В такой ситуации требуется повторное исследование через два дня, чтобы можно было подтвердить или опровергнуть наличие беременности. Следует учитывать этот момент, чтобы избежать недопонимания и ложных выводов.

Определение наличия беременности – это важный момент в жизни многих женщин. Одним из наиболее точных методов является анализ крови на ХГЧ. Однако, как и в любом исследовании, здесь возможны ошибки. Причиной этого могут стать нарушения правил, допущенные пациентом или лаборантом. Поэтому женщинам стоит сообщить о возможных проблемах с деторождением или ранее принимаемых препаратах перед тем, как подвергаться данной процедуре. Это обусловлено тем, что такие факторы могут исказить результат анализа.

Если у девушки, сдавшей анализ на ХГЧ, выявлен ложноположительный результат беременности, это может свидетельствовать о наличии гормонального сбоя или даже ракового заболевания. С другой стороны, отрицательный результат может быть получен, даже если беременность подтверждена, если овуляция произошла позднее обычного или в случае внематочной беременности.

Современные лаборатории обеспечивают высокую точность и достоверность результатов ХГЧ-анализа, позволяя даже определять минимальные концентрации соединений в организме человека. Однако важно помнить, что правильную интерпретацию результатов может предоставить только высококвалифицированный врач, используя комплекс информации, полученный из других исследовательских методов.

Увеличение концентрации гормона ХГЧ (гонадотропина хорионического) в организме чаще всего свидетельствует о наступившей беременности. Но оно может быть вызвано и другими факторами, такими как возможный диабет, онкологические заболевания и даже аномалии развития плода. Сравнивая показатели уровня ХГЧ на разных этапах беременности, врач может выявить внематочную беременность.

У мужчин повышение уровня ХГЧ может быть вызвано опухолевыми заболеваниями, такими как тератома и семинома яичка. С другой стороны, снижение концентрации данного гормона также может иметь неблагоприятные последствия для здоровья человека. Уровень ХГЧ может различаться у разных категорий пациентов.

Кстати, тест-полоска для беременности основана на том же методе определения уровня ХГЧ, что и анализ крови. Ключевым отличием является исследуемый материал - моча, где концентрация гормона увеличивается медленнее, чем в крови. Это значит, что анализ крови может показать наличие беременности уже на первый или второй день после оплодотворения яйцеклетки, а тест-полоска для домашнего использования сможет определить беременность только через неделю.

Виды анализов на ХГЧ

Анализ крови на общий ХГЧ

Общий ХГЧ-анализ крови используется для ранней диагностики беременности в случаях, когда обычные тест-полоски не дают результата. В первые недели беременности уровень этого гормона удваивается каждые два дня, а максимальное значение достигается к 10-11 неделям, после чего постепенно снижается. При многоплодной беременности уровень ХГЧ увеличивается пропорционально количеству растущих плодов. Во втором триместре беременности анализ на общий ХГЧ проводится в рамках пренатального скрининга - так называемого тройного или четверного теста.

Анализ на свободный b-ХГЧ

Этот анализ полезен при диагностике трофобластных новообразований (пузырный занос, хориокарцинома) и тестикулярных опухолей (онкология яичек). На ранних этапах беременности этот анализ также используется для скрининга синдромов Дауна и Эдвардса у плода. Если результат положительный, женщина становится частью рискованной группы, однако это не означает с высокой вероятностью наличия хромосомных аномалий у плода. Рекомендуется проводить анализ на свободный бета-ХГЧ на 8-13 и 15-20 неделях беременности. Высокий возраст женщины (больше 35 лет), наличие заболевания Дауна в истории, наследственные болезни и пороки у близких родственников, а также облучение радиацией являются основными показаниями для проведения этого исследования.

Когда необходимо сдавать анализ на ХГЧ

Анализ на уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) проводится не только у женщин, но и у мужчин. Он является важным индикатором при диагностике опухолей яичек и трофобластических опухолей, а также при динамическом наблюдении за течением беременности и во время пренатальной диагностики.

У женщин, причин для исследования крови на ХГЧ гораздо больше. В первую очередь, это подозрение на беременность. Также анализ может быть назначен при длительной задержке менструации, которая может быть вызвана дисфункцией яичников, стрессом, интоксикацией, инфекцией и другими неприятными состояниями. Кроме того, он может быть необходим при подозрении на трофобластические опухоли или после перенесенного заболевания такого рода.

В случае подозрения на внематочную беременность, анализ на ХГЧ также может быть проведен. Таким образом, анализ на ХГЧ является важной диагностической процедурой, которую можно назначить в ряде случаев, связанных с здоровьем женщин и мужчин.

Как правильно сдавать кровь на анализ ХГЧ

Анализировать уровень общего и свободного b-ХГЧ можно, взяв венозную кровь. Медицинские эксперты рекомендуют, чтобы кровь сдавалась утром натощак. Чтобы получить точный результат, последний прием пищи необходимо осуществлять за 8-10 часов до сдачи биоматериала. Если пациент принимает лекарства, содержащие данный гормон, о том следует сообщить врачу заблаговременно. Ведь лекарства, стимулирующие овуляцию и применяемые в лечении бесплодия, могут повлиять на уровень ХГЧ.

Для более точного определения срока беременности необходимо провести лабораторные исследования не менее чем через четыре-пять дней после задержки менструации. Если результаты оказываются неопределенными, тест можно повторить через два-три дня. Во время второго триместра беременности необходимо сдать анализ на ХГЧ, чтобы выявить возможные патологии развития плода.

Кровь на ХГЧ также должна быть сдана после аборта или медицинского выскабливания. Если плодное яйцо не было полностью удалено, уровень исследуемого вещества может быть выше нормального. Чтобы исключить ложноположительный результат, тест нужно проводить не ранее чем через один-два дня после операции.

Метод получения результатов

Результаты исследования наличия ХГЧ в крови, проводятся с помощью иммуноферментного анализа сыворотки крови.

Сроки выполнения данного анализа могут разниться в зависимости от конкретного медицинского центра, где происходит проведение теста. В той или иной лаборатории есть возможность заказать экспресс-тест, который будет готов уже через час или два, как правило. Однако присутствуют некоторые лаборатории, где материалы для анализа отправляются в другой регион, что приводит к тому, что получить результаты клиент сможет не ранее, чем через сутки.

Возможность получить результаты анализа свидетельствует о том, что количество лабораторий в нашей жизни увеличилось. Сегодня большинство лабораторий своим посетителям предоставляют доступ в его личный кабинет на сайте учреждения, где хранятся результаты всех проведенных в этом заведении исследований. Также некоторые лаборатории отправляют отчет о результатах анализа на электронную почту клиента, с указанием на то, что информация является конфиденциальной и не будет использоваться посторонними лицами.

Единицы измерения для определения уровня ХГЧ — мЕд/мл. Некоторые лаборатории могут использовать и альтернативные единицы измерения, такие как Ед/л. Важно отметить, что показатели нормы, определяемые лабораториями, могут различаться в зависимости от их локации. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют сдавать анализ повторно в одном и том же месте.

Фото: freepik.com