Симптомы и причины бесплодия у женщин

Вследствие низкого качества спермы или физических барьеров, вступающих в препятствия на пути естественного зачатия, может возникнуть необходимость в использовании вспомогательных репродуктивных технологий. Эти технологии способны стать эффективным методом устранения причин женского бесплодия. В частности, можно провести внутриматочное введение спермы, используя донорский материал.

Чтобы сориентироваться в вопросах экстракорпорального оплодотворения ооцитов, важно получить предварительную консультацию. Такую консультацию можно получить в медицинских центрах, которые осуществляют лечение мужского и женского бесплодия с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.

Несмотря на то, что бесплодие является серьезной проблемой, не следует отчаиваться, ведь диагноз — не приговор. Главное — своевременно выявить причины патологии и начать бороться с ними.

Признаки бесплодия у женщин

Бесплодие можно определить как основную проблему, возникающую при невозможности зачать ребенка в течение более, чем 12 месяцев регулярного незащищенного полового акта. Однако, возраст женщины может сильно повлиять на это время, требуемое для зачатия. Кроме того, не всегда проблема может быть связана с заболеваниями женского организма и может заключаться в здоровье мужчины, поэтому полное обследование пары необходимо, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Обычно бесплодие не имеет ведущих признаков, что может затруднять диагностику. Однако, некоторые косвенные признаки могут выявиться во время обследования женщины, например, пониженный или сильно завышенный индекс массы тела, кожа с выраженными признаками эндокринных нарушений, уплотнения и болезненные ощущения в области малого таза, недостаточное развитие молочных желез, а также наличие гинекологических заболеваний. Некоторые признаки требуют лабораторных исследований, такие как симптомы гормонального бесплодия, обнаруженные в результате тестов инфекционных заболеваний, нарушения в развитии органов женского малого таза и щитовидной железы, выявленных на УЗИ, а также опухоли головного мозга, которые можно обнаружить с помощью МРТ.

При подозрении на бесплодие женщина проходит исследования маточных труб, гистеросальпингографию, лапароскопию и другие процедуры, чтобы исключить их непроходимость. Также врач может осмотреть стенки полости матки с помощью гистероскопии, так как необходимость беременности может быть затруднена нездоровым состоянием полости матки.

Женское бесплодие: причины и факторы

Несколько факторов могут привести к ситуации, когда беременность не наступает при регулярных половых контактах, при условии хорошей спермограммы партнера. Основными причинами женского бесплодия являются:

• Воспалительные заболевания органов малого таза
• Генетические патологии
• Врожденные аномалии детородных органов
• Операции на репродуктивной системе
• Черепно-мозговые травмы
• Стресс и дисбаланс обмена веществ
• Естественное замедление всех физиологических процессов после 35 лет

Воспалительные заболевания органов малого таза могут образоваться вследствие инфекций, таких как хламидиоз или гонорея, а также внутренних ранений. Генетическая патология (например, синдром поликистозных яичников или синдром фрагильного Х-хромосомы) может также являться причиной бесплодия.

Врожденные аномалии детородных органов (например, отсутствие матки) также могут препятствовать зачатию. Операции на репродуктивной системе, такие как удаление матки или яичников, также могут привести к бесплодию.

Вредные привычки, такие как курение, алкоголизм и наркомания, а также стресс и дисбаланс обмена веществ, также могут снижать вероятность зачатия. Естественное замедление всех физиологических процессов после 35 лет также влияет на женскую плодовитость.

В случае, если женщина столкнулась с бесплодием, необходимо обратиться к врачу-гинекологу, чтобы найти причину проблемы и определить способы ее решения.

В медицинской практике выделяют несколько видов бесплодия у женщин. Бесплодие может быть первичным или вторичным. Первичное бесплодие проявляется, когда женщина никогда не претерпела беременности. Вторичное бесплодие возникает, когда женщина уже имела опыт беременности и родов, но в настоящее время не может зачать ребенка повторно.

Исследования и статистика свидетельствуют о том, что около 60 процентов случаев первичного бесплодия обусловлены эндокринными заболеваниями. А при вторичном бесплодии, доля перенесенных заболеваний внутренних половых органов составляет около 90 процентов.

Абсолютным считается бесплодие, когда у женщины отсутствуют маточные трубы или матка. Раньше такая патология не давала никаких шансов женщинам на материнство. Однако сегодня экстракорпоральное оплодотворение помогает многим женщинам исполнить мечту о рождении ребенка.

Относительное бесплодие преодолимо и связано с причинами мешающими наступлению беременности в данный момент. Например, это может быть ановуляторный цикл, который приводит к временному бесплодию, либо недостаточное развитие женских половых органов, вызванное латентными инфекциями и недостаточным питанием. В таких случаях говорят о приобретенном первичном относительном бесплодии.

Наличие таких проблем, как атрезия влагалища или шейки матки, рудиментарная матка, часто приводят к врожденному абсолютному первичному бесплодию.

Более половины женщин с приобретенным бесплодием обращаются к врачам из-за аборта, а около 65 процентов страдают от приобретенного относительного бесплодия, вызванного непроходимостью маточных труб.

Иммунологическое бесплодие - это проблема, которая связана с нарушением репродуктивной функции и подразделяется на мужское и женское. Его симптомами является поражение сперматозоидов антиспермальными антителами, что часто возникает в результате перенесенных или хронических инфекций половых путей. Чтобы выяснить, страдает ли мужчина или женщина от иммунологического бесплодия или нет, проходят обследование и сдают анализы крови и мочи. Мужчине также назначается спермограмма, а женщине - анализ мазков слизистой оболочки влагалища и шейки матки.

Трубное бесплодие наблюдается у 66 процентов женщин, и возникает, как правило, из-за непроходимости маточных труб. Эта патология часто протекает бессимптомно и для ее диагностики обычно назначают гистеросальпингографию либо лапароскопию. Эти методы не только позволяют определить степень проходимости труб, но и имеют терапевтический эффект.

Дон Брук, если верить Книге рекордов Гиннеса, является самой пожилой матерью в мире. В 1997 году она родила здорового сына, никогда не прибегая к ЭКО. Дону Брук тогда исполнилось 59 лет, и сначала она даже не поняла, что беременна, принимая ее состояние за рак. Однако все обошлось, и сегодня она - живой пример того, что возраст не является основным критерием для определения способности женщины забеременеть.

Существует несколько причин бесплодия, таких как эндокринное бесплодие, вызванное дисфункцией яичников, надпочечников, щитовидной железы или гипофиза, и маточное бесплодие, вызванное различными заболеваниями. Так, например, очень часто миома матки становится причиной первичного бесплодия. Диагностика этой патологии не представляет особой сложности, врач достаточно клинической картины, результатов УЗИ и обследования. Лапароскопия может быть назначена для исключения трубных и перитонеальных причин бесплодия. Болезнь может быть вылечена путем удаления узла.

Поликистоз яичников считается одной из наиболее редких причин бесплодия. Болезнь сопровождается множественным образованием мелких кист на яичниках и может быть диагностирована на ранних стадиях. Нарушения менструального цикла могут являться одним из первых признаков этого заболевания, однако часто их списывают на процесс полового созревания, упуская начальный этап развития патологии. Однако заболевание легко лечится.

Возможные причины поликистоза могут быть связаны со многими факторами, включая гормональные расстройства, наследственность, простудные заболевания, ангину и постоянные стрессы. Эффективным методом диагностики является ультразвуковое исследование.

Существует два вида лечения поликистоза: хирургическое и консервативное. В основном, операции на яичниках рекомендуется проводить с использованием лапароскопии, поскольку другие типы операций могут привести к образованию спаек и вызвать другие проблемы, связанные с бесплодием.

Эндометриоз - заболевание, при котором ткань эндометрия или ей подобная локализуется вне маточной полости. Это заболевание диагностируется у 5-10% женщин. Причинами бесплодия могут быть как факторы механического порядка, так и иммунологические и гормональные расстройства. Для постановки диагноза врач может использовать результаты ультразвукового и гинекологического обследования. Лапароскопия может быть показана в некоторых случаях. Патогенез этого заболевания все еще не изучен полностью, поэтому единого подхода к лечению не существует, что, к сожалению, затрудняет процесс лечения.

Генетическая проблема, приводящая к бесплодию, может проявляться у обоих полов. У женщин её можно заподозрить в случае, если беременность не вынашивается два и более раза. Возникновение данной проблемы может быть вызвано врожденными генетическими мутациями, такими как синдром Схерешевского-Тёрнера, ломка Х-хромосомы, трисомия 16-й хромосомы и т.д. Также на появление генетических мутаций могут влиять курение, прием некоторых лекарственных препаратов, ионизирующее облучение и т.д. Если подозревается генетическое бесплодие, необходимо обратиться к врачу-генетику. Кроме того, советуют проконсультироваться с генетиком для планирования беременности всем парам, особенно тем, у которых оба партнера или только женщина старше 35 лет.

Психологическое бесплодие - это еще один вид проблемы, возникающей у пар, которые не могут зачать ребенка. Оно может быть вызвано стрессом или другими факторами, не связанными с физиологией. Согласно статистике, около 30% случаев бесплодия являются психологическими. Основными причинами этого видя являются боязнь ответственности за будущее дитя, страх не успеть зачать ребенка до определенного возраста и потеря привлекательности для супруга. Данный вид бесплодия лечится с помощью психологической помощи и необходимо работать не только с женщиной, но и с мужчиной.

Статистика показывает, что бесплодие лечится, но для этого необходимо точное диагностирование проблемы, определение ее типа и правильный выбор лечения.

Вопрос, где пройти диагностику и лечение женского бесплодия в наши дни, имеет достаточно простой ответ: в центрах репродуктивной медицины. Даже если у женщины был поставлен диагноз «бесплодие», это не приговор и возможность стать родителями сохраняется у большинства пар. Один из таких центров в Москве - медицинский центр «Эмбрион», который уже 24 года помогает парам решить проблему бесплодия.

Клиника гарантирует точную диагностику и эффективное лечение бесплодия, а также предлагает такие услуги, как ЭКО, ИКСИ и ВМИ. Главный врач клиники, Ким Нодарович Кечиян, является лауреатом Премии Правительства Российской Федерации и одним из ведущих специалистов в области диагностики и лечения бесплодия. Большой опыт доктора Кечияна и специалистов центра, современная научно-техническая база, внимательное отношение к пациентам и использование последних разработок и методик гарантируют высокую эффективность работы клиники. Фактический результат может подтвердиться цифрами: благодаря усилиям врачей центра на свет появилось более 7500 детей.

Клиника имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности (ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 г.), выданную Департаментом здравоохранения города Москвы.

Фото: freepik.com