Исследование легких: методы диагностики заболеваний дыхательной системы
Для корректного постановления диагноза и оптимального назначения лечения при подозрении на заболевания легких, медик должен осуществить ряд специальных исследований дыхательных органов. Нельзя опираться только на пациентские жалобы, поскольку многие заболевания могут проявляться одинаковыми симптомами. Например, одышка может свидетельствовать как о пневмонии, так и о эмфиземе, о доброкачественных и злокачественных новообразованиях в легких или о скоплении жидкости в плевральной полости. Главная задача врача – блестяще выбрать методы исследования, чтобы как можно скорее и безболезненно для пациента выявить определенное заболевание.
Важность диагностики заболеваний легких
Заболевания легких являются одной из самых распространенных проблем с дыхательной системой. Согласно статистике, более половины всех случаев хронических заболеваний, связанных с легкими и бронхами. Существует множество патологий, связанных с дыхательной системой, таких как пневмония, рак легких, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), туберкулез, астма и бронхиты.
Такие заболевания не ограничиваются только курильщиками или жителями экологически неблагополучных регионов. Любой человек может быть подвержен воспалению или новообразованию в легких, и эти процессы могут быть крайне опасными. В связи с этим, врачи рекомендуют регулярно проходить обследования легких для профилактики возможных заболеваний.
Методы, применяемые для диагностики заболеваний и патологий легких и дыхательных путей, становятся все более разнообразными и совершенными. Ниже перечислены основные методы, которые широко используются:
- Рентгенография - это метод, основанный на регистрации рентгеновских лучей, которые проходят сквозь организм и способны проникнуть в ткани различной плотности. Различные уровни поглощения лучей в тканях позволяют выявить отклонения в их состоянии и структуре.
- Компьютерная томография - это метод, при котором производится рентгеновское исследование, результаты которого обрабатываются компьютером. Таким образом, получаются миниатюрные срезы органов, которые могут быть просмотрены в многочисленных перспективах.
- Бронхоскопия - это метод, при котором с помощью специального инструмента (бронхоскопа) производится исследование легких и дыхательных путей. Инструмент вводится в организм через рот или нос и позволяет непосредственно видеть и оценить состояние дыхательных путей и легких.
- Спирометрия - это метод, основанный на измерении объёма воздуха, принимаемого и выдыхаемого легкими во время дыхания. Этот метод позволяет определить такие параметры, как объём лёгких (ВL), емкость лёгких (ЕL) и др.
- Кардиопульмональная реанимация - это метод, применяемый в случае сердечно-лёгочной недостаточности, при которой происходит критическое снижение кровяного давления и нарушение дыхательной функции. На этом этапе врачам необходимо максимально быстро восстановить работу сердца и дыхательной системы.
Важно отметить, что различные методы исследования легких и дыхательных путей могут быть применены в зависимости от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
Одним из наиболее распространенных методов обследования легких является рентгеноскопия. С помощью этого метода можно увидеть изменение структуры легочной ткани и выявить наличие патологических очагов. Изображение создается при помощи рентгеновского аппарата и выводится на экран. Однако основным недостатком метода является невозможность увидеть очень мелкие патологические очаги.
Рентгенография также позволяет получить изображение легких с помощью рентгеновского аппарата, однако оно фиксируется на пленку, а не выводится на экран. Этот метод является очень точным и информативным, позволяющим вовремя обнаруживать даже самые мелкие изменения. С помощью рентгенографии выявляют аномалии развития легких, последствия травм, пневмонию различного происхождения, наличие опухолей и паразитов, а также туберкулез.
Флюорография, как и рентгенография, основана на применении рентгеновского аппарата. Однако изображение либо печатается на малоформатной пленке, либо выводится на монитор. Цифровая флюорография отличается более низким радиационным воздействием на человека, однако качество картинки несколько хуже, чем при рентгенографии. Этот метод используется для определения наличия патологий, но не позволяет увидеть детали.
Компьютерная томография является одним из наиболее современных методов диагностики легких. С помощью него можно получить очень четкое изображение поперечных «срезов» грудной клетки и всех ее органов. Компьютерная томография позволяет увидеть изменения в легочной ткани, а также в трахее, бронхах и лимфатических узлах.
Еще один метод диагностики легких - бронхография. Этот метод проводится под местной анестезией и используется для диагностики состояния бронхов. В просвет бронхов вводят контрастное вещество, которое не пропускает рентгеновские лучи. Затем делают рентгеновский снимок и получают контрастное изображение бронхиального дерева. Бронхография позволяет обнаружить расширение бронхов, абсцессы и каверны легких, новообразования и инородные тела.
При использовании всех этих методов, включая рентгеноскопию и рентгенографию, пациент получает небольшую дозу излучения, которая совершенно безопасна и не сопоставима со временем, проведенным перед телевизором. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки, и выбор конкретного метода зависит от специфических целей и особенностей каждого конкретного случая.
Эндоскопические исследования позволяют врачам визуально осмотреть внутреннюю поверхность органов и взять для анализа маленькую частичку ткани. Речь идет о методах бронхоскопии и торакоскопии.
Бронхоскопия используется для осмотра слизистой оболочки трахеи и бронхов. Она проводиться при помощи специального прибора – бронхоскопа, который вводится в трубку через рот пациента. Добавим, что перед манипуляцией пациенту делают местную анестезию, чтобы оградить его от неприятных ощущений.
Прибором, к бронхоскопу прикрепляются щипцы для биопсии, а также добавочное оборудование в виде миниатюрной фотокамеры и других приборов. Бронхоскопия позволяет визуально осмотреть внутреннюю поверхность бронхов и трахеи, взять для анализа маленькую частичку ткани, сделать снимок бронхов. Этот метод широко используется для выявления эрозий, язв, опухолей, а также в лечебных целях – для извлечения инородных тел, удаления полипов бронхов, лечения бронхоэктатической болезни и абсцессов легкого.
Торакоскопия, в свою очередь, является методом эндоскопического исследования плевральной полости. Для проведения этой манипуляции используется специальный инструмент – торакоскоп, который вводят в легкие через небольшой прокол в грудной клетке пациента. Под общим наркозом, метод позволяет осмотреть легкие в режиме реального времени, снять изображения, взять пробы ткани, как и при бронхоскопии.
Ультразвуковое исследование легких является важным методом диагностики. Однако, из-за невозможности ультразвуковых волн проникнуть через альвеолы, его использование в исследовании органов дыхания ограничено. В частности, данный метод находит свое применение при выявлении наличия плевральных выпотов. Кроме того, ультразвуковая диагностика легких может быть полезна при контроле проведения пункции и дренирования плевральной полости. Следовательно, использование УЗИ позволяет проводить более точное и эффективное лечение заболеваний легких.
Изучение функций легких - это важная процедура, которая позволяет определить состояние дыхательной системы и выявить возможные заболевания. Существует несколько методов исследования функций легких.
Один из методов - легочная вентиляция. Он позволяет измерить дыхательный объем легких и определить степень дыхательной недостаточности.
Другой метод - плевральная пункция. Она проводится через небольшой прокол, под местным наркозом. Метод позволяет взять содержимое плевральной полости для анализа. Основные показания для проведения этого обследования - плевриты, опухоли и патологические скопления жидкости и воздуха в легких.
Лабораторные методы (исследование мокроты)
Существует два способа исследования мокроты: микроскопический и бактериоскопический. Первый метод позволяет выявить различные паразиты, слизь, бактерии, а также выявить наличие туберкулеза. Бактериоскопический метод позволяет выявить возбудителей различных легочных инфекций.
Хотя в арсенале современной медицины есть значительно больше методов обследования легких, наиболее часто используются именно микроскопический и бактериоскопический способы исследования мокроты. Как правило, наиболее точный результат можно получить, проводя несколько взаимодополняющих друг друга исследований.
Фото: freepik.com