Реабилитация наркозависимых: как вернуться к нормальной жизни и не допустить повторных срывов?

В борьбе с наркотической зависимостью большое внимание следует уделять не только физическим и психологическим, но и социально-духовным аспектам выздоровления. Полное выздоровление можно считать достигнутым только в том случае, если человек вернулся к нормальной жизни, несмотря на возможную угрозу рецидива. Кроме того, следует учитывать, что реабилитационный период играет важную роль в процессе лечения наркозависимости.

Важной составляющей процесса лечения наркозависимости является реабилитация. Если у вас поставлен диагноз "наркотическая зависимость", то реабилитация становится обязательной частью процесса выздоровления. Окончание курса детоксикации – это лишь первый шаг на пути к выздоровлению. Чтобы закрепить положительный эффект, необходимо продолжать работу по реабилитации.

Подход к реабилитационному периоду должен быть серьезным и ответственным, иначе есть риск рецидива заболевания, что может привести к необходимости начинать лечение заново. Кроме того, не следует забывать о том, что употребление наркотиков может привести к летальному исходу. В России, по данным на 2017 год, от причин, связанных с употреблением наркотиков, умерли более 7,5 тысяч человек в возрасте от 15 до 64 лет. Данный показатель составляет 76 человек на миллион россиян этого возраста. Необходимо понимать, что чем раньше начать борьбу с наркозависимостью, тем больше шансов на полное выздоровление.

Процесс восстановления личности наркозависимого является главной целью системы его реабилитации. Это помогает больному взять под контроль свое поведение и начать новую жизнь с чистого листа. Чтобы достичь этой цели, процесс реабилитации наркозависимого состоит из двух этапов.

Первый этап начинается с детоксикации, которая состоит в том, что организм больного очищается от наркотических веществ. На втором этапе начинается непосредственно реабилитация, когда врачи-психотерапевты, психиатры-наркологи, психологи, социальные работники и консультанты из числа вылечившихся наркоманов оказывают помощь больным. Этот этап предполагает создание социального окружения, которое будет обеспечивать больному всю необходимую поддержку медикаментозными и психологическими методами.

Психологическая реабилитация наркозависимых также предполагает применение лекарственных средств для корректировки остаточных расстройств, таких как, например, депрессия. Общая длительность первого этапа составляет около трех месяцев.

Второй этап реабилитации представляет собой применение полученных знаний в реальной жизни, когда больной уже покинул реабилитационный центр. В этот период для больного необходимо поддерживающее лечение в амбулаторных группах психологической помощи, а также помощь в трудоустройстве. Очень важно, чтобы больной верил в свои силы и решал возникающие проблемы, рассматривая их как решаемые и неуникальные.

В реабилитационных центрах существуют специальные программы для помощи наркозависимым. Такие программы представляют собой план комплексных мероприятий, направленных на возвращение больного к нормальной жизни. На сегодняшний день в мире существует несколько моделей социальной реабилитации наркозависимых, которые, как правило, приносят результаты.

Впервые созданная в США еще в 1930-е годы, программа «12 шагов» быстро получила признание и распространилась в других странах. Более двадцати лет назад она успешно появилась и в России. На сегодняшний день «12 шагов» больше является идеологией, на которой основаны другие программы. Она представляет собой последовательный путь от признания собственной неспособности бороться с наркозависимостью до осознанного начала изменений в жизни при помощи принятия внешней помощи. Сегодня десятки миллионов людей по всему миру используют программы, основанные на идеологии «12 шагов», для лечения наркозависимости.

Терапевтические сообщества: помощь наркозависимым

Для эффективной реабилитации наркозависимых часто используется метод помещения их в терапевтические сообщества (therapeutic communities). Здесь больные, получившие диагноз «наркозависимость», вместе готовятся к жизни без наркотиков в реальном мире. Жизнь в сообществе, где соблюдаются общие морально-нравственные ценности и общий распорядок, позволяет запустить процесс адаптивного приспособления без осознания его наступления. В такой обстановке происходит трансформация старых ценностей в здоровом направлении.

Терапевтическое сообщество опирается на четкие нормы и стандарты, которые не предусматривают использование наркотиков. Имея ввиду эту модель социума, больной находит опору для решения своих проблем, а также может отработать и восстановить свои прежние навыки.

Представляем вашему вниманию Миннесотскую модель - эффективный вариант реабилитации, созданный в период между 1940 и 1950 годами. Разработка этой модели была возможна благодаря переосмыслению и дополнению идеологии "12 шагов".

Миннесотская модель предлагает системный подход к помощи наркозависимым, включающий в себя активное участие близких и родных больного, а также психологов-специалистов по химическим зависимостям. Данный подход рассматривает химическую зависимость как неизлечимое заболевание, которое способно "трансформироваться", то есть то затихать, то вспыхивать, а также переходить с одних веществ на другие.

После реабилитации важным шагом является уход за бывшими наркоманами. Вот здесь очень важную роль играют общественные и государственные инициативы. Их поддержка помогает наркозависимым вернуться к нормальной жизни, трудоустроиться и заняться интересными хобби. К несчастью, в России данное направление социальной работы развито слабо, и приходится полагаться главным образом на амбулаторные программы, организуемые реабилитационными центрами, и помощь близких. Также возможно обратиться за поддержкой в церковные организации. Важную роль играет духовная составляющая процесса восстановления после наркозависимости, но следует быть осторожным при контактах с религиозными сообществами. Многие из них могут использовать предлог помощи для привлечения новых прихожан.

В случае, если у человека имеется проблема с наркозависимостью и он живет с семьей, то возникает так называемая «созависимость» среди его близких. Это выражается в начальном этапе в отрицании проблемы, а затем в желании решить ее самостоятельно в домашних условиях, прибегая к неадекватным методам. Конфликты, угрозы, запреты, а также система наказаний и наград, сочиненная «на коленке», обычно лишь обостряют наркозависимость и приводят к серьезным негативным последствиям как для больного, так и для всей семьи. Вместо укрепления, связи между членами семьи ослабевают и даже могут прерываться полностью. Одним из обязательных этапов реабилитации наркозависимых является работа с родственниками пациента, включающая в себя оказание психологической помощи, проведение просветительских мероприятий в виде лекций и группового общения.

Проведение реабилитации амбулаторно – это проверенная и эффективная практика, которая применяется только на втором этапе лечения, когда пациент готов возвращаться в общество и заниматься трудоустройством. Однако первый этап обязательно должен проходить в стационаре или реабилитационном центре и не должен быть пропущен. Адепты этой позиции считают, что пациент должен быть занят постоянно, чтобы не оставалось свободного времени, которое может спровоцировать желание употребления наркотиков.

Этот первый период поможет пациенту осознать свою болезнь и признать свою беспомощность перед ней. Он поймет, что зависимость не лечится, и он должен будет жить с этой болезнью всю свою жизнь, соблюдая некоторые правила. Поэтому так важно поместить больного в реабилитационный центр. Возвращение в общество, где ему придется столкнуться с соблазнами из прошлой жизни, без четкого понимания, как жить далее, может стать причиной новых срывов.

В реабилитационных центрах, для наркозависимых, пациенты имеют возможность контактировать с бывшими наркоманами – волонтерами, которые находятся в ремиссии несколько лет, и с их помощью они могут увидеть, что изменить свою жизнь на лучшее возможно.

Программы реабилитации в серьезных наркологических центрах предусматривают длительную работу с пациентом и его ближайшим окружением в индивидуальном и групповом формате. При этом следует обращаться только к лицензированным медицинским учреждениям.

Фото: freepik.com