Опасные штаммы коронавирусной инфекции 2023: многоликий ковид
COVID-19 стал известен в 2019 году, и с тех пор он постоянно мутирует. Сейчас уже известно множество штаммов вируса SARS-CoV-2, вызывающего болезнь, которая проявляется по-разному в зависимости от штамма и вызывает много вопросов у медиков и общественности. Ниже мы ответим на наиболее важные вопросы, связанные с генетическими вариантами коронавируса.
Штаммы - это культуры, выделенные из одного источника в одном месте и в одно время. Такие культуры принадлежат к одному штамму. Однако, если культуры были выделены из одного источника в разное время, они уже принадлежат к разным штаммам. Важно отметить, что это понятие часто путают с видами. Микроорганизмы, принадлежащие к разным штаммам, могут быть одного вида, но при этом они будут отличаться друг от друга.
Хорошим примером является коронавирус. Хотя вирус SARS-CoV-2, вызвавший последнюю пандемию COVID-19, является одним из представителей семейства коронавирусов, который содержит множество штаммов. Различные штаммы SARS-CoV-2 отличаются набором генов, а следовательно, различаются по скорости распространения и клиническим проявлениям инфекционного заболевания. Также следует отметить, что генетическая изменчивость коронавируса позволяет ему формировать устойчивость к иммунной системе и медикаментозным средствам.
Интересно отметить, что вирусы, включая SARS-CoV-2, не являются клетками. Они имеют особую структуру: вирусная частица (вирион), которая окружена капсулой и внешней оболочкой, а внутри капсулы содержится одна или две молекулы нуклеиновой кислоты. Коронавирус является одноцепочечным РНК-содержащим вирусом, вследствие чего его геном закодирован в единственной молекулярной цепи рибонуклеиновой кислоты.
Образование штаммов - это результат генных мутаций, когда образующиеся дочерние вирусы немного отличаются от материнских вирионов по генетическим характеристикам. В результате появляются новые штаммы коронавируса, и они могут представлять разную опасность. Таким образом, необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не подвергаться риску инфицирования.
Какие штаммы коронавируса уже известны? Согласно Всемирной организации здравоохранения, каждый из штаммов SARS-Cov-2 обозначается буквой греческого алфавита: альфа, бета, гамма и т. д. Изначально, коронавирусные штаммы назывались по странам, в которых они были впервые обнаружены. Таким образом, Британия, Южная Африка и Бразилия были связаны соответственно с британским, южноафриканским и бразильским штаммами коронавируса, а индийский штамм получил название дельта.
Однако, такое название, основанное на географической локации, несет в себе отрицательную окраску, так как может привести к обвинению всей страны в распространении COVID-19. Поэтому, исходя из соображений политкорректности, ВОЗ изменит классификацию имеющихся штаммов коронавируса. Старые названия штаммов все еще могут использоваться в медицинских исследованиях.
В новой классификации штаммов коронавируса ВОЗ использует греческий алфавит вместо названий, связанных со странами. Однако, некоторые буквы из алфавита были пропущены, чтобы не вызывать паники или ассоциаций, например, с Китаем. Пятнадцатая буква алфавита, омикрон, стала названием новейшего штамма коронавируса с начала 2022 года. Количество известных штаммов, отличных от первоначального, китайского варианта, составляет 13.
Вирусные штаммы COVID-19, которые считаются опасными, обладают определенными критериями. Во-первых, они характеризуются высокой контагиозностью, что означает их легкую передачу от человека к человеку. Во-вторых, это вирулентные штаммы, способные вызывать патологические изменения в тканях организма. Кроме того, они приводят к тяжелому течению инфекции, что сопровождается высокой вероятностью осложнений и неблагоприятного исхода болезни. Наконец, опасные штаммы коронавируса устойчивы к действию вакцин и лекарств. Все эти критерии использовались ВОЗ при разработке списка штаммов, вызывающих опасения, – VOC (Variants of Concern). В этот список вошли несколько штаммов, включая альфа-, бета-, гамма- и дельта-штаммы коронавируса. А 26 ноября 2021 года ВОЗ дополнила список новым штаммом омикрон. Также был разработан список генетических вариантов, вызывающих интерес – VOI (Variants of Interest). Если уровень заболеваемости этими вариантами возрастет, то их переведут в категорию VOC. В список VOI в 2021 году вошли несколько штаммов: эта-, йота-, каппа- и лямбда-штаммы.
Важнейшие аспекты того, как протекает заражение дельта-штаммом и что отличает его от классического COVID-19, были выявлены. По сравнению с оригинальным коронавирусом, который был выявлен в китайском Ухане, дельта-штамм имеет более короткий минимальный период инкубации. Тем не менее, максимальный срок инкубации остался неизменным, и составляет две недели.
Кроме типичных симптомов, характерных для COVID-19, таких как кашель, лихорадка, потеря обоняния и вкуса, заражение дельта-штаммом сопровождается расстройствами желудочно-кишечного тракта: тошнотой, рвотой и диареей. В дополнение к этому, пациенты могут испытывать головные боли и боль в горле. Если раньше коронавирус поражал главным образом пожилых людей, то дельта-штамм направлен главным образом на молодежь в возрасте от 14 до 29 лет. Для получения более детальной информации о дельта-штамме можно обратиться на сайт Роспотребнадзора.
Опасность дельта-штамма: что нужно знать
Дельта-штамм коронавируса, выявленный в Индии, стал причиной озабоченности многих медиков по всему миру. Этот вариант вируса передается легче и быстрее, чем классический COVID-19. В то время как пациент, зараженный обычной формой вируса, может заразить 2-3 человека, дельта-штамм может передаваться от 5 до 8 разных человек. Это связано с особенностями клинического течения болезни: первые симптомы, такие как лихорадка, могут не проявляться сразу, что может приводить к тому, что пациенты без подозрения на заражение будут являться источником инфекции.
Как минимум, это означает, что необходимо соблюдать все меры предосторожности и рекомендации медицинских специалистов. Кроме того, дельта-штамм требует более сильной защиты организма, поскольку вызывает более высокую вирусную нагрузку. Именно поэтому пациенты с этой формой вируса чаще нуждаются в госпитализации, а болезнь протекает тяжелее, чем при классическом COVID-19. Естественно, лучшее решение в таких случаях — соблюдать все меры предосторожности, в том числе ношение масок, дистанцирование и соблюдение гигиены рук. Если у вас есть подозрение на заражение, свяжитесь с медицинской службой для более подробных инструкций.
Какие отличия есть у британского варианта коронавируса от SARS-CoV-2?
Симптомы британской коронавирусной инфекции практически не отличаются от классической китайской формы. Однако, различия все же существуют – альфа-штамм более часто проявляется болями в горле и кашлем, чем стандартный SARS-CoV-2 на 1/3. Тем не менее, потеря обоняния встречается реже всего – у 39% больных альфа-штаммом.
Кроме того, альфа-штамм на 90% более заразен, чем стандартный SARS-CoV-2. В связи с этим, болезнь протекает более тяжело, частота госпитализации при инфицировании альфа-штаммом намного выше – на 64%. Это существенно увеличивает риск плохого исхода. Тем не менее, в России количество людей, заразившихся британским вариантом коронавируса, не очень высоко. Ученые отмечают также существование других вариантов вируса - бета, гамма и дельта, которые также имеют свои особенности и отличия. (Источник: ЭЛ КЛИНИКА)
С начала осени текущего года всеобщее внимание устремлено на очередной штамм коронавируса южноафриканского происхождения, который стал известен как омикрон. Он был выявлен впервые в ноябре 2021 года и продолжает вызывать у людей все большую тревогу по всему миру. Омикрон очень заразен и каждый день побивает новые рекорды по заболеваемости. Ученые сообщают, что если раньше COVID-19 преимущественно поражал пожилых и ослабленных людей с другими заболеваниями, то новый вирус начал атаковать даже детей.
Несмотря на то, что пока нет единого мнения среди специалистов относительно тяжести протекания инфекции и возможности неблагоприятных исходов, лабораторные исследования показали, что омикрон-штамм реже попадает в легкие и чаще поражает носоглотку, что значительно упрощает его передачу воздушно-капельным путем. Возможно, это и есть одна из причин за высокую заболеваемость.
Согласно данным, которыми располагают ученые, число летальных исходов от омикрона пока находится на уровне 0,1-0,2%, что примерно соответствует уровню смертности от других штаммов. Для получения более подробной информации о новом штамме коронавируса рекомендуем обратиться к биологу Константину Северинову, который дал ответы на 10 вопросов об омикрон-штамме в рамках интервью для журнала "РБК".
Как определить, заразился ли человек одним из вариантов коронавируса?
Характеристики каждого штамма вируса уникальны. Так, если человек заразился одним генетическим вариантом, то болезнь может протекать менее тяжело, в то время как при заражении другим вариантом болезнь может протекать в более тяжелой форме. Кроме того, некоторые типы коронавируса воздействуют в основном на пожилых людей, а другие - на людей всех возрастов. При заражении разными штаммами вируса может быть поражена легкие, носоглотка или желудочно-кишечный тракт. Однако, полагаться только на эти особенности штаммов коронавируса не стоит.
Для определения генетического варианта SARS-CoV-2 требуется проведение объективной диагностики и изучение вирусного генома в лабораторных условиях. В таком случае используют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) методом секвенирования, где определяется последовательность генов в молекулярной цепи. Хотя для этого требуется использование специализированного оборудования, а процедура является довольно простой: берется мазок из носоглотки и ротоглотки, которые могут быть взяты как в медицинском учреждении, так и дома. Результат готов уже через несколько часов, и они являются практически абсолютно достоверными. По этой причине метод ПЦР считается "золотым стандартом" диагностики инфекции COVID-19. Разработана также первая отечественная тест-система для секвенирования полного генома коронавируса SARS-CoV-2. Информационный портал о генетике GENETICS предоставляет к этому всю необходимую информацию. URL: https://genetics-info.ru/.
Вопрос о том, сохраняется ли иммунитет у человека после перенесенного коронавируса к другим его штаммам, остается открытым. После первого заражения в крови образуются антитела, которые пытаются уничтожить новые заражения. Однако возможно, что мутировавший коронавирус может плохо связываться с антителами, поэтому иммунная система может уничтожать не все, а лишь некоторые штаммы вируса.
Кроме того, временной фактор тоже имеет огромное значение. Со временем количество циркулирующих антител в крови уменьшается. Это означает, что эффективность защиты от последующих инфекций также может быть разной, в зависимости от времени, когда повторное заражение произошло, состояния иммунитета и вида мутации. В общем, ответ на вопрос о том, сохраняется ли иммунитет после перенесенного коронавируса, не является однозначным.
Фото: freepik.com