Тревожное расстройство: причины и проявления опасного состояния

Тревожные расстройства (ТР) являются одними из наиболее распространенных психических нарушений, которые проявляются через сильный уровень тревожности и эмоциональное перенапряжение. Согласно Википедии (URL: https://ru.wikipedia.org/), при появлении симптомов ТР, необходимо тщательно разобраться в ситуации, в которой человек находится, даже если данное состояние не является критическим и продолжается недолго. В противном случае, ТР может принять форму более серьезных психических расстройств и стать стойким. Если симптомы психического нарушения продолжаются более полугода, это уже может свидетельствовать о генерализованном тревожном расстройстве, согласно Клиническим рекомендациям по диагностике и лечению панического расстройства и генерализованного тревожного расстройства (Проект. Российское общество психиатров. 2015, URL: https://psychiatr.ru/). При сохранении симптомов ТР со временем их проявления могут усиливаться, что может привести к более серьезным последствиям. Но прежде, чем рассматривать симптомы, необходимо разобраться, какие причины могут стать провокаторами тревожного расстройства.

Причины возникновения тревожного расстройства

Любая стрессовая ситуация может спровоцировать тревожное расстройство (ТР): болезнь, развод, конфликт. В массовых кризисах, таких как пандемия коронавируса, тревожность принимает массовый характер. Изменения в привычном укладе жизни и карантинные ограничения стали серьезным испытанием для психики многих людей по всему миру.

Как правило, более сложно все это проходит для людей, склонных к тревожным расстройствам, которые могут иметь предрасположенность к таким состояниям из детства. Эта склонность может быть обусловлена врожденными особенностями психики или причинами в социальных и бытовых условиях, таких как нездоровые отношения с родителями и критика. Также употребление алкоголя, кофеина и других веществ, воздействующих на центральную нервную систему, нарушения сна, переутомление, низкий уровень сахара и вредные пищевые привычки могут стать спусковым крючком для ТР.

Как найти причину тревожного расстройства? Помочь в этом может ведение дневника, когда запишите все эмоции, ощущения и обстоятельства, при которых возникло состояние тревожности. Этот метод может не только помочь найти причины ТР, но и отвлечь от непосредственного переживания.

Тревожное расстройство - это патологическое состояние, требующее коррекции. Его проявления, такие как внутренняя дисгармония, страхи и раздраженность, существенно снижают качество жизни. ТР может мешать человеку выстраивать взаимоотношения с людьми и ухудшать его трудоспособность.

Тревога - одно из самых распространенных психических состояний, которое может возникнуть у человека в различных ситуациях. В то же время, наличие тревожных симптомов может указывать на возможное тревожное расстройство. В этом случае помимо тревоги могут быть также замечены напряжение, раздражительность, беспокойство, депрессивное настроение, страхи и опасения, ощущение неуверенности, а также ухудшение памяти и концентрации внимания.

Также при тревожном расстройстве могут проявляться различные соматические симптомы. Например, бессонница, учащенное сердцебиение, затрудненность дыхания, потливость, мышечное напряжение и снижение либидо. Помимо этого, эти симптомы могут также усиливаться в условиях пандемии С-19, когда многие люди испытывают дополнительный стресс и тревогу.

Источник:
Корабельникова Е. А. Тревожные расстройства в условиях пандемии С-19. Медицинский вестник Северного Кавказа. Т. 16. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/

Тревожные расстройства

Как известно, тревожные расстройства (ТР) являются группой психических заболеваний. При этом симптомы таких расстройств могут различаться в зависимости от их конкретного типа. Сегодня, в период пандемии, мы сталкиваемся со всеми видами ТР, однако, наиболее распространены следующие:

• Расстройства адаптации с тревожно-депрессивной реакцией. Человек не может адаптироваться к новым условиям.
• Острая реакция на стресс, которая сопровождается симптомами тревоги, в том числе посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). В данном случае на первый план выходят такие проявления, как повышенная возбудимость, приступы гнева, ночные кошмары и ощущение собственной неполноценности.
• Специфическое тревожно-фобическое расстройство, такое как COVID-фобия. Оно характеризуется постоянным страхом заражения.

В отсутствие правильного лечения, ТР может перейти в устойчивую форму — генерализованное тревожное расстройство (ГТР). Главные признаки этой формы ТР - это нерациональность и чрезмерность чувства тревоги. Например, человеку с ГТР может казаться, что даже нейтральная или позитивная ситуация может вызвать у него сильные переживания. Например, человеку, который готовится к долгожданному отпуску и который, казалось бы, должен был радостно настроиться на отдых, его ГТР не дает возможности расслабиться. В голове у такого человека возникает множество опасений: вдруг рейс отменят, документы потеряются, всё может пойти не так, как задумано. В итоге, вместо радости от скорого путешествия, возникают ночные бессонницы, раздражительность и другие проблемы. Кроме того, триггером для появления тревожных состояний могут быть практически любые события.

Источник: Кузюкова А. А., Рачин А. П. Панические атаки в неврологической практике. РМЖ. 2017.

Для сведения информации, необходимо различать тревожную реакцию (ТР) и тревожное расстройство личности (ТРЛ). В обоих случаях повышенная тревожность является характерной чертой, однако при ТРЛ, главным симптомом становится неприятие себя. Типичный портрет человека, страдающего от ТРЛ, это повышенная застенчивость и стыдливость, неуверенность и крайняя самокритичность, которые являются основной причиной чувства собственной неадекватности. Критика, даже самая маленькая, может вызвать у такого человека ужас и ощущение второсортности. В результате он может стать замкнутым на себя, избегать общения и сближения с другими людьми, а также прибегать к употреблению алкоголя и наркотиков.

Наиболее распространенным сопутствующим феноменом при тревожном расстройстве является существенное снижение профессиональной и социальной продуктивности, что отражено в Международной классификации болезней (МКБ).

Также стоит отметить, что для курса лечения ТРЛ, как правило, используют когнитивную и групповую психотерапию.

Исследования социологов показали, что каждый четвертый человек на Земле сталкивался с тревожными расстройствами. Особенно остро эта проблема вспыхнула в условиях пандемии COVID-19. Но не стоит стесняться своих проблем и бояться обратиться за помощью. Тревожные расстройства легко лечатся с помощью психотерапии и медикаментов. Выбор препаратов зависит от того, насколько серьезным является расстройство.

В сложных случаях могут понадобиться анксиолитики бензодиазепинового ряда – сильнодействующие препараты, которые обладают высокой эффективностью в лечении тревожных расстройств, но имеют и серьезные негативные последствия для центральной нервной системы (ЦНС). В частности, их прием может вызвать галлюцинации, зависимость, угнетение дыхания, замедление психических и двигательных реакций. Кроме того, резкое прекращение приема таких препаратов может привести к серьезным психическим расстройствам, таким как депрессия, дисфория или даже острый психоз. Следовательно, анксиолитики выдаются строго по рецепту и назначаются только врачом в индивидуальном порядке.

Противотревожные лекарства III поколения считаются наиболее эффективными средствами для борьбы с тревожностью. Такие анксиолитики действуют на рецепторы нервных клеток, увеличивая их чувствительность к гамма-аминомасляной кислоте (ГАМК), которая играет важную роль в центральной нервной системе. Профиль безопасности таких лекарств значительно выше по сравнению с бензодиазепинами, они не вызывают заторможенности и дневной сонливости у пациентов. Главное преимущество препаратов III поколения заключается в отсутствии привыкания, синдрома отмены и других негативных побочных эффектов.

Некоторые люди предпочитают использовать растительные препараты для борьбы с тревогой, такие как средства на основе пустырника, мелиссы и валерианы. Однако следует учитывать, что фитопрепараты имеют накопительный эффект, то есть необходим курсовой прием для достижения результата. Кроме того, растительные препараты могут оказаться неэффективными в более серьезных случаях тревожности.

Согласно высказыванию Оскара Уайльда, свобода и тревога — несовместимы. Однако, жизнь не всегда балует нас свободой от стресса и беспокойства. От превращения жизни в бесконечный цикл обслуживания наших тревог следует бороться. Но в некоторых случаях, возможно избежать развития тревожности. Например, следует ограничить время проведения в социальных сетях, так как поток плохих новостей может увеличивать уровень тревоги. Справляться со стрессом при помощи вредных привычек также не стоит — этот подход может привести к противоположному эффекту. Важно проводить больше времени на свежем воздухе для выработки "гормона радости". Правильное питание также помогает более легко переносить стресс, поэтому организму необходимо получать достаточное количество витаминов и минералов. После тяжелого дня можно успокоиться приятными ритуалами, например, принимая расслабляющую ванну с пеной, зажигая аромалампу с лавандой или мятой и слушая медитативную музыку.

Фото: freepik.com