Тиреоидные гормоны, производимые щитовидной железой, играют ключевую роль в функционировании головного мозга, репродуктивной системы, сердца, развитии костных тканей и мышц в организме. Данная железа, получившая свое название из-за своей формы, является важнейшим органом внутренней секреции, который регулирует обмен веществ в организме. Если происходят сбои в ее работе, это может привести к серьезным заболеваниям. Однако ультразвуковое исследование щитовидной железы позволяет выявить возможные проблемы вовремя и помочь пациенту выбрать правильное лечение.

Возможности УЗИ щитовидной железы

Современные технические возможности ультразвукового аппарата позволяют получить полную картину состояния щитовидной железы, за исключением тех ее частей, которые располагаются за трахеей или грудиной.

Во время сканирования щитовидной железы оцениваются следующие параметры и признаки ее здоровья:

• Строение: в нормальном состоянии железа внутренней секреции состоит из 2 долей и перешейка, соединяющего их. Часто может присутствовать дополнительная пирамидальная доля, расположенная по средней линии тела от перешейка вверх или рядом с железой. Также могут наблюдаться незначительные, по длине не более сантиметра, тканевые выросты, протянувшиеся от нижних полюсов долей к рогам вилочковой железы. На профессиональном сленге их еще называют «антипирамидками». Иногда развитие железы во время внутриутробного периода может происходить с нарушениями, в результате которых ткань «щитовидки» не разделяется на две стороны, а целиком сдвигается в одну из них. В этом случае речь идет об аплазии (агенезии) одной доли щитовидной железы. При отсутствии развития всей железы врачи диагностируют полную аплазию.
• Расположение: может быть аберрантным (патологическим), низким, типичным, иногда возможно нахождение рядом с основным телом железы эктопированных участков (например, несколько ниже трахеи).
• Контуры: нечеткие контуры свидетельствуют о воспалительном или опухолевом заболевании, четкие – показатель нормы;
• Структура: при нормальном состоянии структура однородная, с характерной зернистостью. Неоднородная структура в той или иной степени сигнализирует о воспалительных процессах.
• Размеры: для соединительного перешейка и конечных долей щитовидной железы существуют нормативы длины:

И так далее...

УЗИ щитовидной железы: основные этапы и необходимые рекомендации к процедуре

Ультразвуковое исследование щитовидной железы - это безопасная и неинвазивная процедура, не требующая специальных мер подготовки. Если ранее была выполнена подобная процедура, то для максимальной точности диагностики следует взять с собой результаты предыдущего исследования. Помимо этого, необходимо взять полотенце для поддержки удобной позы головы пациента и для удаления остатков геля после процедуры.

Обычно пациент ложится на кушетку, берет удобную позу и заправляет под голову подготовленное полотенце. Затем специалист наносит на шею тонкий слой геля, который обеспечивает максимально качественное проникновение ультразвука. Далее специальным датчиком производится проведение самого исследования. УЗ-волны проходят через ткани железы и отражаются от них. После этого сигнал вновь улавливается датчиком и обрабатывается вычислительным оборудованием. Результат выводится на экран впоследствии визуализируется в виде изображения железы.

Во время процедуры пациент не испытывает никаких болезненных ощущений. В некоторых случаях возможно легкое дискомфортное чувство, связанное с неприятным положением шеи и головы в процессе исследования. Специалисты рекомендуют выполнять аналогичные процедуры натощак пожилым людям, чтобы предотвратить возможный рвотный рефлекс при надавливании ультразвуковым датчиком.

Статья о результатах исследования щитовидной железы у мужчин и женщин описывает процедуру УЗИ, результаты их интерпретации и возможные патологии, выявляемые при этом методе исследования.

Как правило, врач-диагност описывает выявленные результаты в протоколе исследования за 10 минут. Протокол содержит детальную информацию о размерах долей и перешейка между ними, объеме щитовидной железы и ее состоянии. Также приводится оценка положения и контуров железы, показатели ее структуры (эхогенность, однородность структуры), нормальные показатели (для сравнения с данными у пациента), а также УЗИ-описание паращитовидных желез и лимфоузлов щитовидной железы, а также полученные изображения.

Если все показатели находятся в норме, в протоколе УЗИ щитовидной железы приводится формулировка: «Форма железы - стандартная, контуры - четкие и ровные, структура – однородная, плотность – стандартная, узлы и кисты – отсутствуют, лимфоузлы – не увеличены».

Для определения объема щитовидной железы у женщин он не должен превышать 18 мл, а у мужчин не более 25 мл (данные Всемирной организации здравоохранения). Норма объема щитовидной железы у детей зависит от пола и возраста ребенка.

С помощью УЗИ щитовидной железы можно выявить следующие патологии:

• Диффузно-токсический зоб. Увеличенная в объеме железа повышает продуцирование гормонов. Характерные симптомы: повышенная возбудимость, раздражительность, похудение без видимой причины, учащенное сердцебиение.
• Узловой зоб. Формирование легко прощупываемого уплотнения, отличающееся по симптомам на разных стадиях развития. Основной признак - легко пальпируемый узел в щитовидной железе.
• Гипотиреоз. Уменьшенная в объеме железа снижает выработку гормонов.
• Тиреоидит. Это воспалительное заболевание, которое может вызвать вирусы или бактерии. Характерные симптомы: головная боль, боль в передней области шеи, повышение температуры тела.
• Киста. Образование небольшой области, заполненной жидкостью, которая может быть врожденной или приобретенной. В случае ее нагноения появляются боли в области шеи и повышается температура.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли. Уплотнения, ограниченные от окружающих тканей (аденома), или прорастающие в них (онкологические заболевания). В этом случае большое внимание уделяют анализу лимфатических узлов, так как их увеличение может свидетельствовать о злокачественности образования.

УЗИ щитовидной железы - это один из самых безопасных, информативных и достоверных методов, применяемых для выявления патологических процессов. Результаты ультразвукового сканирования и клинико-лабораторные данные сопоставляют и анализируют врач-эндокринологи, которые на основе этой информации и определяют тактику лечения. В случае сочетания нескольких патологических процессов в данной железе внутренней секреции, например, узлового зоба и рака или узлового зоба и аденомы, только этот специалист может изучить все возможные сочетания и выбрать соответствующее лечение.

Фото: freepik.com